Sipas një studimi të fundit nga Universiteti i Goteborgut, ilaçi imunosupresiv metotreksat (MTX) është lidhur me një rrezik në rritje të tre formave të kancerit të lëkurës. Pacientët që përdorin ilaçin kanë psoriasis të moderuar deri në të rëndë, megjithatë, një rritje e rrezikut për karcinomën e qelizave bazale u zbulua vetëm në këtë grup pacientësh. Studimi, i bazuar në regjistrat danezë të kujdesit shëndetësor, ishte rezultat i një bashkëpunimi kërkimor me Universitetin e Danimarkës Jugore, Universitetin Aarhus dhe Universitetin e Kopenhagës.

Shkencëtarët identifikuan pacientë të lindur në ndonjë nga vendet nordike, të cilët, midis 2004 dhe 2018, u diagnostikuan me një nga tre llojet e kancerit të lëkurës: karcinoma e qelizave bazale (BCC, 131,447 pacientë), karcinoma e qelizave skuamoze (SCC, 18,661 pacientë) dhe melanoma malinje e lëkurës (CMM, 26,068 pacientë). Çdo pacient me kancer të lëkurës u krahasua me dhjetë kontrolle të përputhura me moshën dhe gjininë.

Rezultatet janë publikuar në “British Journal of Cancer” dhe studimi tregon se, në nivel grupi, ishte më e zakonshme që pacientët që kishin zhvilluar ndonjë nga tre llojet e kancerit të lëkurës, të ishin trajtuar më parë me MTX. Kjo rritje e rrezikut paraqitet në studim si një diapazon: 20-38% për BCC, 37-89% për SCC dhe 13-61% për CMM. Studiuesit gjithashtu demonstrojnë se pacientët që kishin përdorur doza më të larta të MTX ishin në rrezik më të lartë për SCC dhe BCC. Në të kundërt, asnjë lidhje e veçantë dozë-përgjigje nuk u vu re për CMM.

Autori i parë i studimit, Sam Polesie, është profesor i asociuar (docent) i dermatologjisë dhe venerologjisë në Akademinë Sahlgrenska, Universiteti i Goteborgut, dhe dermatolog në Spitalin Universitar Sahlgrenska. Ai thekson se gjetjet e studimit nuk duhet të përdoren në nivel individual. Polesie thotë:

 MTX është një ilaç efektiv dhe i rëndësishëm që ndihmon shumë pacientë. Rreziku absolut për një pacient individual për zhvillimin e ndonjë prej këtyre llojeve të kancerit të lëkurës mbetet i vogël edhe nëse ata përdorin ilaçin. Megjithatë, duke qenë se MTX është një ilaç mjaft i përdorur. Rezultatet mund të nënkuptojnë një rritje të numrit të rasteve të kancerit të lëkurës në nivel popullsie.

Kur studiuesit e kufizuan studimin tek pacientët me psoriasis, ata nuk gjetën asnjë korrelacion statistikor që lidh MTX me një rrezik të rritur SCC ose CMM. Megjithatë, një rritje e rrezikut të BCC mbeti. Sam thotë:

Ju mund ta interpretoni këtë si një dobësi në studim. Është e mundur që analizat statistikore fshehin një lloj paragjykimi që ishte i dukshëm në mesin e pacientëve me psoriasis, por ne mund të spekulojmë vetëm për këtë. Këto rezultate mund të interpretohen gjithashtu si qetësuese për dermatologët të cilët përdorin kryesisht MTX si terapinë e linjës së parë të barnave sistemike për të trajtuar pacientët me psoriasis të moderuar deri në të rëndë. Pacientët me psoriasis ndoshta kanë zakone të ndryshme të ekspozimit ndaj diellit. Për më tepër, terapia me dritë historikisht ishte një trajtim i zakonshëm për trajtimin e psoriasis. Zakonet e ekspozimit në diell dhe përdorimi i terapive me dritë ishin shembuj të faktorëve të rëndësishëm që ne nuk ishim në gjendje t’i përfshinim në studim.

MTX është një ilaç imunosupresiv i përdorur shpesh dhe i vlefshëm që përdoret për të trajtuar disa sëmundje inflamatore dhe autoimune. I përdorur që nga vitet 1950, MTX ende përbën një ilaç të rëndësishëm veçanërisht në armamentariumin e trajtimit të dermatologjisë dhe reumatologjisë, pasi rekomandohet kryesisht për pacientët me artrit reumatoid dhe psoriasis.

Përpara se mjekët të përshkruajnë MTX, gjithmonë merren teste rutinë për të verifikuar që pacienti nuk ka sëmundje themelore të mëlçisë ose veshkave. Njëkohësisht, në vlerësimin e përfitimit që pritet të sjellë ilaçi, mjeku që jep recetën peshon gjithmonë gjendjen mjekësore dhe historinë e pacientit. Në vitet e fundit, disa hetime epidemiologjike kanë ekzaminuar nëse MTX lidhet me një rrezik të lartë të kancerit të lëkurës, por gjetjet e hulumtimit deri më sot kanë qenë disi kontradiktore. Mjeku thotë:

Kështu që ky studim është një tjetër kontribut në diskutimin e vazhdueshëm rreth MTX dhe lidhjes së tij me kancerin e lëkurës. Është e rëndësishme të qëndroni vigjilentë dhe të vazhdoni të studioni lidhjet midis barnave të mirëpërcaktuara, nga njëra anë dhe lidhjeve të tyre me kancerin nga ana tjetër.